Вт, 10 травень 2016
Ехінококоз називають рідкісне паразитарне захворювання з
хронічним перебігом, яке виникає внаслідок впливу на
організм личинкової форми Echinococcus granulosus – стрічкового
гельмінта. Під впливом цих паразитів в організмі людини
розвиваються однокамерні або багатокамерні бульбашки паразита і
порушується діяльність органів, в яких відбулося їх
розвиток.
Найчастіше гельмінти локалізуються в печінці і легенях, проте, вони
можуть розвиватися і в інших органах (мозку, нирках, серці),
найчастіше через розвитку метастазів.
Эхинококкоз может приводить к тяжелым осложнениям,
аж до інвалідності та смерті. Кількість ускладнень при цьому
захворюванні досягає 30%. З них найважчі наслідки має
розрив кісти, до якого може привести удар, підняття важких предметів,
груба пальпація. Розрив кісти виявляється різким больовим
синдромом, його наслідками можуть бути алергічна реакція
різного ступеня вираженості і навіть анафілактичний шок.
Contents
Ехінококоз – причини
Основним джерелом хвороби для людини є домашні
собаки, з фекаліями яких виділяються зрілі яйця паразитів. вони
забруднюють їх шерсть і навколишнє середовище. Людина заражається,
контактуючи з зараженими тваринами, або збираючи ягоди і трави, або
використовуючи воду із забруднених джерел.
Ехінококоз – симптоми
Симптоми захворювання визначаються кількістю, розмірами і
локалізацією ехінококкових бульбашок. Найбільш часто зустрічаються
є ехинококкози печінки (вони складають від 60% до 80%
захворювань). Ехінококоз печінки в початкових стадіях проявляється
вагою і помірними непостійними болями в правому підребер’ї,
іноді – кропив’янка (через алергізації). У наступних стадіях
хвороба проявляється збільшенням печінки, асцитом, набряками,
жовтяницею.
Ехінококоз легенів проявляється наполегливою сухим кашлем,
кровохарканням, болями в грудній клітці. Випадки ехінококозу інших
органів зустрічаються рідко, і вони мають симптоматику, схожу на
прояви новоутворень.
Ехінококоз – діагностика
Для діагностики захворювання використовують дані
епідеміологічного анамнезу, аналіз клініко-рентгенологічних
ознак, результати алергологічних (реакція Касоні) і
серологічних проб, дослідження мокротиння і плевральної рідини
(При появі кісти в плевральній порожнині). також діагностика
може бути доповнена серологічними методами, щоб виявити
антитіла до ехінокок класів IgG.
Проводячи клінічне обстеження пацієнта, лікар повинен пам’ятати,
що груба пальпація стінки розвиненого паразитарного міхура може
привести до її розриву і непередбачуваних наслідків. пунктіровать
ехінококовий міхур можна тільки після лапаротомії.
Эхинококкоз – лікування и профилактика
Витягти ехінокок можна тільки шляхом оперативного втручання.
Операція може мати вигляд: – радикальної ехінококкектомія з повним
видаленням кісти, яка називається “гидатид”; –
розтину кісти, видалення рідини, гидатид і оболонки, після чого
утворилася порожнина зашивається наглухо.
Прогноз при цьому захворюванні визначається розташуванням кісти, а
також наявністю або відсутністю їх в інших органах і загальним
станом хворого. Пацієнт, який перехворів на ехінококоз, потребує
диспансерного спостереження, яке повинно тривати не менше 8
років.
Профілактика ехінококозу полягає в правильній організації
санітарного контролю на бойнях; виключення можливості застосування
органів тварин, які вражені ехінококом, для годування
собак; ветеринарному нагляді за собаками, особливо за домашніми, і
дотриманні правил особистої гігієни при їх утриманні.
