Камені в жовчному міхурі: чому вони утворюються?Як лікувати камені в жовчному міхурі і до якого лікаря йти з цієїпроблемою

Ритм життя сучасної людини не передбачає нормального,
повноцінного харчування. У більшості випадків неповноцінний раціон –
це прямий шлях до розвитку хвороб шлунково-кишкового тракту.
Крім горезвісного і всім відомого гастриту, багато людей
страждають від більш рідкісної хвороби – холелитиаза або жовчнокам’яної
хвороби. За різними оцінками, в популяції ними страждає до 15%
населення, ризик розвитку хвороби підвищується з віком і після 65
років кількість хворих різко зростає до 40%.

Жовчнокам’яна хвороба – це важке, хоча і довгий час
непомітне захворювання. Тому не варто ставитися до нього
легковажно. Важливо бути у всеозброєнні.

Причини каменів в жовчному міхурі

Причин утворення каменів (конкрементів) в жовчному міхурі
існує безліч. Визначити з точністю вихідний фактор,
який призвів до розвитку хвороби, може тільки лікар. Які ж причини
здатні спровокувати утворення конкрементів?

• Спадковий фактор. Згідно з дослідженнями, значну
роль у розвитку жовчнокам’яної хвороби має генетична
схильність. Якщо в сім’ї є людина, що страждає цією
патологією, з імовірністю в 35% можна отримати ту ж хворобу.
Йдеться про близьких родичів. Зрозуміло, саме по собі
захворювання не передається у спадок. передаються особливості
метаболізму. Але якраз порушення в обміні речовин і є
причиною каменів в жовчному міхурі.

• Раса. Самі по собі расові особливості значної ролі не
грають. Однак велике значення мають культурні фактори, особливо
ті, що стосуються харчування. Так, вихідці з Латинської Америки і
Європи страждають на жовчнокам’яну хворобу втричі частіше азіатів.

• Статева приналежність. Жінки страждають від жовчнокам’яної
хвороби майже втричі частіше за чоловіків через особливості гормонального
фону. Тому ж у жінок виробляється більше жовчі, необхідної
для нейтралізації гормону-естрогену.

• Пікові гормональні стану у жінок. менопауза,
вагітність та ін. Ці стани підвищують ризик захворювання.

• Лікування гормонами. Лікування препаратами гормонального типу
вдвічі підвищує ймовірність захворіти на жовчнокам’яну хворобу.

• Вік людини. Величезну роль відіграє вік. діти
практично не страждають від конкрементів. Дещо більше хворих
середнього віку, але основна категорія хворих – це люди похилого
люди.

• Захворювання органів шлунково-кишкового тракту, ендокринні
патології.

• Ожиріння.

Це лише найбільш часті причини каменів в жовчному міхурі. їх
існує набагато більше.

Перші симптоми каменів в жовчному міхурі

Симптоми і ознаки каменів в жовчному міхурі залежать від тяжкості
ураження органу. В цілому, прояви наступні:

• Найбільш характерний з перших симптомів каменів в жовчному
міхурі – це біль. Больові відчуття істотно розрізняються, в
Залежно від причини. У випадку з жовчнокам’яної хворобою мова
може йти про просту жовчної кольці або про початок холециститі.
У першому випадку біль середня по інтенсивності, тупа або ниючий.
Локалізується в правій частині живота, на два пальці правіше надчеревній
області. Супроводжується відчуттям важкості в животі. Крім того,
триває не більше трьох годин, починається щодня майже в один час
і посилюється після прийому пищить

Зовсім інший характер болю при холециститі. больові відчуття
ріжучі та зберігаються протягом довгого часу (дні, тижні).

• Нудота і блювання. Часті супутники хворого жовчнокам’яної
хворобою.

• Явища загальної інтоксикації організму. Серед них підйом
температури тіла, головний біль, слабкість, розбитість. це ознаки
каменів в жовчному міхурі, ускладнених холециститом.

• Здуття живота, пронос, важкість у животі, печія, відрижка.
Безпосередньо ці симптоми проявами каменів в жовчному міхурі
не являються. їх причина — проблемы с желудком. Але корінь зла як
раз і криється в проблемах з жовчним міхуром.

• В міру ускладнення перебігу хвороби можливий розвиток так
званої механічної жовтяниці. З потоком крові жовч, що не
може відійти через шлунково-кишковий тракт розподіляється по
організму і підфарбовує білки очей і шкіру в жовтий колір.

• З тих же причин кал набуває жовтувато-білий відтінок.
Консистенція липка. Відбувається це через супутнього
ураження підшлункової залози.

• Сильні болі в правому боці під ребрами, що не припиняються
після прийому анальгетиків повинні насторожити пацієнта. Це може
бути симптом інфекційного ураження жовчного міхура, яке
частот выступает осложнением желчекаменной хвороби. Крім болів в
такому випадку додаються симптоми загальної інтоксикації організму,
блювота і понос. Це грізні прояви, з якими потрібно терміново
звертатися за медичною допомогою.

Діагностика каменів в жовчному міхурі

Діагностика каменів в жовчному міхурі начинается еще в кабинете
лікуючого фахівця. Лікар, який займається
проблемамітжелудочно-кишкового тракту – гастроентеролог. До нього і
слід звертатися.

На первинній консультації лікар почне опитування пацієнта на предмет
скарг і їх характеру: що болить, як, коли почалося і т.д. після
збору анамнезу (як це називається медичною мовою) настає
чергу фізикального дослідження або пальпації.

Лікар обмацує місце, де розташовується жовчний міхур і просить
пацієнта оцінити больову реакцію. До всього іншого, таким чином
фахівець може оцінити структуру і розміри печінки, яка також
нередко страдает при желчекаменной хвороби.

Діагностика в основному інструментальна. лабораторні методи
малоінформативні.

Найбільшою інформативністю володіє ультразвукове
дослідження. Воно дає можливість оцінити стан жовчного
міхура і виявити пісок і конкременти в структурі органу.

Якщо УЗД не дає скільки-небудь цінної інформації, спірні моменти
вирішуються за допомогою КТ-діагностики або луна-ендоскопії.

При конкрементах в жовчному міхурі важливо також оцінити
функціональний стан органу. Для цих цілей призначається
сцинтиграфія (дослідження, схоже на МРТ).

У сукупності цих методів досить для точного встановлення
діагнозу.

Лікування каменів у жовчному міхурі

У більшості випадків лікування каменів в жовчному міхурі протікає
без яскраво виражених симптомів. У цьому випадку досить одного лише
динамічного спостереження: це означає, що лікарі займають
вичікувальну тактику і стежать за перебігом процесу. В цьому
випадку призначається загальна підтримуюча терапія для жовчного міхура
і печінки:

• Анальгетики. Для усунення больових синдромів при холециститі
і коліках жовчного міхура.

• Препарати рослинного походження для підтримки
печінки.

• Гепатопротектори: для захисту печінки від несприятливого
воздействия, которое возможно при желчекаменной хвороби.

У більш важких випадках ніяк не обійтися без хірургічного
втручання. Починати з нього лікарі не ризикують, покладаючись на
динамічне спостереження, але коли симптоматика стає явною –
від операції не можна відмовлятися.

Порожнинні операції все більше відходять на другий план, поступаючись
місце малоінвазивних лапароскопічним. Це дозволяє відмовитися від
травматичних процедур на користь малоінвазивних, істотно
скорочують ризик ускладнень і післяопераційний термін
реабілітації.

Профілактика каменів в жовчному міхурі

Існує кілька способів скоротити ризик розвитку
конкрементів в жовчному міхурі:

• Оптимізувати свій раціон. Основний вид каменів в жовчному
міхурі – холестеринові. Вони формуються при надмірному
споживанні тваринних жирів. Тому варто зменшити їх споживання
і ввести в раціон якомога більше продуктів рослинного
походження: овочів, фруктів і т.д.

• Виключити жовчогінні продукти і засоби при
діагностованою жовчнокам’яної хвороби: яблука та ін.

• Харчуватися часто (5-7 разів на день) маленькими порціями.

• Підтримувати помірний рівень фізичної активності.

У сукупності ці методи дозволять уникнути конкрементів в
жовчному міхурі або, якщо проблема вже є, знизити ризик
осложнений и усугубления течения хвороби.

Камені в жовчному міхурі далеко не такі прості, як може
здатися. Це важке захворювання, здатне спричинити масу
ускладнень, аж до летального результату. Тому нехтувати своїм
здоров’ям не варто. При перших же симптомах рекомендується відразу ж
звертатися до лікаря.