Гиперкинез – це загальна назва патологій, що виникають в Внаслідок порушень роботи соматичної і центральної нервової системи. Хвороба має різну локалізацію і діагностується у людей будь-якої статі і віку. Гиперкинез (код за МКХ 10) розвивається по різноманітним причин, і може виникнути навіть через тривалий перебування в стресовому стані або нервовому емоційному напрузі.
Contents
форми
Гиперкинез має складний механізм розвитку. В його основі знаходиться ураження нервової системи з огляду на різних етіологічних чинників. при розвитку захворювання настає збій у роботі екстрапірамідальной системи, що відповідає за міміку і скорочення м’язів. Патологічний процес призводить до спотвореного імпульсу нейронів, які змушують працювати м’язові групи, а це призводить до аномальних безладним рухам.
Офіційною медициною встановлено такі види гіперкінезу:
- Дрожательный гиперкинез. Виявляється у вигляді мимовільних рухів головою вгору-вниз, систематично повторюваних навіть у стані спокою. Дрожательний гиперкинез всіх частин тіла – це перше прояви хвороби Паркінсона і симптом прогресуючої хореї Гентингтона (атрофія кори мозку).
- Экстрапирамидный гиперкинез. розрізняють ритмічний (синхронне скорочення м’язів), тонічний (з розвитком патологічних поз) і фазіческой (швидкий) підвид. У важких випадках при ураженні екстрапірамідальной системи виникають спазми і напруга м’язів очних яблук, імпульсивна гримасничанье, активні рухи у вигляді підстрибування або присідання, вокальні феномени (скрикування, лайливі слова, похрюкивание).
- Атетоидный гиперкинез. Ця форма захворювання носить симптоматичний характер (яскраво виражений). характеризується судомами всього тулуба, спазмами лицьових м’язів, шиї, мимовільним згинанням ступень і пальців. Основна небезпека атетоїдную гіперкінезу полягає в тому, що без комплексного лікування розвивається контрактура (нерухомість) суглобів.
- Хореический гиперкинез. характеризується мимовільними скороченнями і посмикуваннями мімічних м’язів обличчя. Ця патологія буває вродженою (міоклонічний тип) або проявляється після важкої вагітності або перенесеного ревматизму (Паралічі і парези). Найчастіше хоріческій гиперкинез виникає при ураженні периферичної нервової системи у віці 30-40 років.
- Тикозный гиперкинез. Цей підтип найчастіше діагностується. Особливо яскраво тікозние гиперкинез у дітей проявляється у вигляді активних рухів голови, частого зажмуріваніе або моргання. Тікозние підтип аномалії у немовлят з віком часто проходить самостійно. при порушеннях роботи головного мозку тікоідний гиперкинез нерідко приймає інші форми, більш серйозні.
- Подкорковый гиперкинез. характеристика цієї групи: епілептичні припадки, міоклонічні судоми, підвищення активності поліморфних рухів, позбавлених єдиного ритму.
- Дистонический гиперкинез. викликається поразкою ядра мозочка і підкіркових ганглій. починається хвороба з обмежених м’язових спазмів ноги або пальців рук, поступово вовлекая остальные группы м’язів.
- Оральный гиперкинез. Виявляється на пізньої стадії захворювань, пов’язаних з інфекційним пошкодженням ЦНС. при мимовільних рухах скорочуються м’язи гортані, мови, м’якого неба. Одна з форм особових гіперкінезів.
- Хореиформный гиперкинез. виявляється розмашистими, інтенсивними, різкими, мимовільними рухами в різних м’язових групах: шмигання носом, судомні смикання кінцівками, випинання мови, нахмуріваніе брів. Як правило, развивается на фоне гипотонии м’язів.
- Ознобоподобный гиперкинез. супроводжується раптовим виникненням холодної тремтіння, «гусячої» шкіри, внутрішнім напругою. Основним проявом гіперкінезу цього виду є гарячковий озноб, підвищує температуру тіла на 3-4 ° С.
- Истерический гиперкинез. відрізняється великою різноманітністю. Виражається у вигляді тремтіння великої амплітуди всього тела, сочетаясь со спазмом м’язів. Тремтіння підсилюється при хвилюванні і проходить в спокійному стані. Нерідко діагностується при істеричному неврозі.
види гіперкінезів
Класифікується захворювання згідно ураженої ділянки ЦНС. За клінічними проявами медики розрізняють наступні види гіперкінезів:
- Тремор. Тремтіння кінцівок, голови або всього тіла може бути фізіологічною реакцією на холод або патологічної – при порушенні функцій головного мозку.
- Миоклония. Поодинокі скорочення, що нагадують удар струмом. Структура рухів – від легких спазмів великих м’язів до глибоких епілептичних нападів.
- Тики. Мимовільні, ритмічно повторювані руху, які можуть розвинутися при нестачі в організмі потрібних мікроелементів. Тікі часто відбуваються раптово і є симптомами функціональних захворювань мозкового кровообігу.
- Атетозы. Плавні, повільні м’язові скорочення. Часто зачіпають кисті і пальці рук, але бувають і Атетоз мімічних м’язів, які людина не може контролювати самостійно.
- Дистонии. зачіпаються протидіють м’язи. Хворий мимоволі обертає руками, дивно ставить ноги при ходьбі, приймає незвичні пози.
- Хорея. Також відома, як «танець святого Вітта ». Пацієнт безладно рухається з постійним посиленням амплітуди. Всі рухи виробляються неусвідомлено.
- Акатизия. У хворого патологічна потреба до рухової активності. Він не здатен втриматися від суєти, відчуває внутрішню напругу, страх, тривогу. часто є побічною дією на прийом психотропних препаратів.
|
причины возникновения
Органічні або функціональні порушення головного мозку (Переважно стволового рівня) стають причинами гіперкінезів. Найчастіше захворювання виникає при екстрапірамідних порушеннях. Іноді гиперкинез виникає під час медикаментозного лікування при тривалому прийомі лікарських препаратів, внаслідок інфікування при ревматизмі або енцефаліт. Патологія також може бути викликана важкою інтоксикацією організму. Стовбурові частина головного мозку часто страждає після черепно-мозкової травми, що теж стає причиною розвитку гіперкінезу.
симптоми
Кожна форма гіперкінезу має свої специфічні ознаки, але є і загальні симптоми захворювання:
- довільні рухи кінцівок, торсіонні спазми;
- яскраво виражене тремтіння тіла, прискорене серцебиття;
- патологія посилюється при емоційному або нервовому перенапруженні;
- при зміні положення тіла існує можливість повного припинення нападу;
- в період сну або повного спокою відсутні тики, судоми, тремор.
діагностика
Яка диференціальна діагностика, виліковний чи гіперкінез? В зв’язку з неясним патогенезом виявити захворювання дуже складно, адже симптоматика схожа на безліч інших патологій.
Неврологи ставят диагноз на основании:
- КТ або МРТ головного мозку;
- ультразвукової церебральної ангіографії;
- електроміограми;
- ЕКГ – скринінгу ішемічних змін міокарда;
- електроенцефалограми;
- електрокардіограми;
- біохімічного і загального аналізу крові;
- збору анамнезу;
- вислуховування скарг хворого;
- огляду пацієнта на предмет аномальних рухів.
при наличии у человека патологий эндокринной системы, атеросклеротичного ураження стінок сонних артерій, гіпертрофії стінки лівого шлуночка серця, оромандибулярна дистонії, дизартрії, доброякісних пухлинних вогнищ головного мозку або аутоімунних хвороб до постановки діагнозу залучаються лікарі відповідного медичного профілю.
Лікування захворювання у дорослих і дітей < / h2>
Як вилікуватися від хвороби? Лікування гіперкінезу проводиться комплексне. Сначала назначаются противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома, лекарства, улучшающие обмен веществ в мозговой ткани и медикаменты для улучшения кровообігу. Оскільки в основі патології лежить розлад центральної нервової системи, то хворому прописують седативні засоби, які застосовуються під жорстким контролем фахівця.
Результати лікування не будуть ефективними, якщо пацієнт не перегляне свій спосіб життя. Подолати симптоми гіперкінезу і легше переносити напади допоможе психологічний комфорт, гармонійний режим відпочинку і праці, правильне харчування, лікувальні вправи ЛФК. Неодмінною умовою успішної терапії є загальнозміцнюючі процедури: загартовування, обтирання, ванни, точковий масаж при гіперкінези мови у дітей та інші.
Для зменшення проявів гіперкінезу в мовної мускулатури проводяться логопедичні роботи. при отсутствии эффекта прибегают к нейрохирургическому вмешательству, при котором разрушается участок ткани, провоцирующий гиперкинез. Іноді в головний мозок імплантуються електроди, що посилають до уражених областях «правильні» імпульси.
Лікарські препарати < / h2>
Медикаментозне лікування гіперкінезів у дорослих включає в себе прийом таких лікарських засобів:
- адреноблокуючими препарати – Пропамін, Бетадрен, Атенотол; < / li>
- Ліки, розслаблюючі м’язи – Рівотріл, антелепсін, Клонекс; < / li>
- Засоби, які надають гальмівну дію на центральну нервову систему – Кальмазін, Аквіл, Трифтазин; < / li>
- Холинолитики для зменшення тонусу м’язів – ромпаркін, Паркопан, тригексифенідилу; < / li>
- антіконвульсівнимі кошти – Нейронтін, Габантин, Габалепт; < / li>
- Ліки, що підвищують вміст гамма-аміномасляної кислоти – Конвулекс, Орфіріл, Депакін. < / Li> < / Ul>
Народні засоби < / h2>
Лікування гіперкінезу має багатовікову історію, тому в народній медицині існує безліч рецептів, які допомагають під час нападів. Позбутися від симптомів допоможуть:
- Мумие. Одну ч. Л. меду і 2 г продукту розчиніть в склянці теплої води або молока. принимайте утром или перед сном 1 раз/сутки длительностью от 2 месяцев и более.
- Листя герані. Свіжозібране листки прикладайте на місце тремтіння на 1 годину у вигляді компресу до зникнення проблеми. < / Li>
- Трав’яний відвар. З’єднайте 3 ст. л. подорожника (листя), 1 ст. л. анісу (насіння), 1ст. л. рути (трави). Відваріть суміш 10 хвилин в півлітра окропу, потім змішайте з цедрою половини лимона і 300 грамами меду. принимайте средство по 4 ст. л. 3 рази / день безпосередньо перед їжею. < / Li> < / Ol>
Де лікують і куди звертатися? < / H2>
Лікують гіперкінези у невропатолога. Якщо консервативна терапія не допомагає, то здійснюється оперативне втручання, яке виконується нейрохірургами. Якщо у вас або у вашої дитини спостерігаються деякі ознаки гіперкінезу, то звертатися краще в приватні клініки, що спеціалізуються на неврології. У таких закладах є можливість повністю вилікувати будь-які ураження ЦНС. Відмінно себе зарекомендувала московська клініка лікування ДЦП та ЗПРР Мельникової Е.А., що має філію в Севастополі.
Адреси < / u>:
- г. Москва, вул. Велика Марфінская будинок 4 корпус 5, телефон +7 495 647 81 07; < / li>
- г. Севастополь, вул. Адмірала Фадєєва, 48, телефон +7 978 097 12 80. < / Li> < / Ul>
Профилактика
Запобігти розвиток симптомів гіперкінезу допоможе збалансований спосіб життя. Слід уникати надмірного фізичного та емоційного напруження, дотримуватися багату гліцином, кальцієм і магнієм дієту. Звести до мінімуму ймовірність захворювання нервової системи допоможуть регулярні спортивні заняття, відмова від алкоголю і наркотиків, систематичне насичення організму корисними вітамінами і мікроелементами.
|
Прогноз < / h2>
Якщо не звертати увагу на перші, хоч і рідкісні, симптоми гіперкінезу, то хвороба перейде в хронічну стадію, яку повністю вилікувати вже не можна – ця патологія є довічною. На ранній фазі посмикування і тики очей, століття, рук і ніг в цілому не є небезпечними для життя, але приносять хворому побутової і психологічний дискомфорт. Тривалий перебіг хвороби без належного лікування може привести людину до паралічу і інвалідності.
