Ср, 14 окт 2015 Автор: Артём Шиманский
Сверблячка сам по собі приносить масу неприємних відчуттів людині, а
якщо говорити про свербіння пальців рук і ніг – дискомфорт відчувається ще
більш гостро.
Пальці рук і ніг виконують дотикальну функцію, і як органи
дотику – забезпечені великою кількістю рецепторів (нервових
закінчень). З цієї причини свербіння пальців – це найбільш болісне
дискомфортний прояв.
• Не можна знайти таку людину, яка жодного разу не відчував
потреби «почухати» зудить ділянку. У більшості випадків цього
цілком достатньо щоб забути про проблему. Однак як бути, якщо
свербіж не проходить навіть при травмирующем розчісуванні, а в голові
скалкою засіла одна єдина думка: позбутися від настільки
неприємного стану?
• Незважаючи на гадану простоту проблеми і її рішення, в цьому
питанні існує маса підводних каменів.
Contents
• Що таке свербіж пальців рук і ніг?
• Сверблячка являє собою дискомфортний відчуття, яка обумовлює
необходимость расчесать пораженный участок шкіри. чіткого
медичного визначення цього фізіологічного стану немає.
• Якщо свербіж різних ділянок шкіри може спостерігатися досить
часто навіть у повністю здорової людини (це нормальна
фізіологічна реакція організму на подразник, наприклад,
комах, пил, найдрібніші частинки речовини в повітрі і т.д.), то
свербіж пальців рук і ніг проявляється значно рідше. нав’язливе
дискомфортний відчуття в області подушечок пальців, фаланг, а також
між пальцями, майже завжди вказує на наявність того чи іншого
дерматологічного захворювання.
•причины развития зуда пальцев рук и ног
• У більшості випадків джерело нестерпний свербіж полягає в
екзогенних (зовнішніх) причини. Зрозуміло, це не абсолютне
твердження і деякі захворювання здатні викликати свербіж, але, все
ж, дані патології майже завжди провокують генералізований (без
точной локализации) свербіж. Якщо ж говорити про захворювання,
провокують специфічний симптом свербіння пальців рук і ніг,
перелік їх буде досить скромним.
•причины:
1) • Термічне подразнення. Шкіра пальців містить величезну
кількість рецепторів, що передають нервові сигнали в спинний і
головний мозок. Оскільки пальці є найважливішою частиною системи
дотику, навіть невеликої інтенсивності вплив здатне викликати
сильний «відгук» з боку мозку, який буде сприйнятий
человеком на субъективном уровне, как свербіж.
Чим вище інтенсивність теплового впливу матиме місце,
тим більше сильне свербіння випробує пацієнт. Тому опіки першого
ступеня (які супроводжуються незначним почервонінням і
пошкодженням поверхневого шару шкіри – епідермісу) супроводжуються
не так болем, скільки сверблячкою.
Однак якщо пошкоджені глибші шари шкіри – рецептори свербежу
отримають пошкодження і інтенсивність відчуття різко впаде.
Ще одним хорошим прикладом виступає обмороження першого ступеня.
при незначительном обморожении пальцев происходит стеноз капилляров
і зниження температури оточуючих тканин через нестачу крові.
Як тільки дія холоду припиняється – судини розширюються, кров
приливає до пальців і обігріває тканини.
Розширення судин призводить до сильного роздратування рецепторів
свербіння. Тому майже завжди після «прогулянки» на морозі з
незахищеними руками або в недостатньо теплому взутті, пальці
починають нестерпно свербіти.
2) • Механічні і хімічні ушкодження епідермісу. До схожим
ефекту призводять несуттєві пошкодження пальців агресивними
хімічними реагентами (наприклад, побутовими хімічними засобами:
відбілювачем, розчином хлору та ін.) або травми (подряпини,
садна).
3) • психосоматичний фактор. Психосоматичні причини і їх роль
в розвитку свербежу пальців рук і ніг до сих пір не вивчені. Однак той
факт, що стреси, нервові потрясіння, а також психологічний
перевтома можуть викликати нестерпний свербіж пальців –
незаперечний.
4)•применение лекарственных препаратов местного действия, а
також косметичних засобів. Багато мазі, гелі здатні спричинити
дискомфортний відчуття (Фастум гель, Троксевазин і ін.). те ж
саме спостерігається при використанні неякісних косметичних
коштів або коштів, до складу яких входять речовини, що мають
високий алергенний потенціал.
5) • Алергія. Найбільш часта причина, при якій спостерігається
свербіж пальців рук і ніг. Реакція, що виявляється саме на шкірі рук
або ніг, може провокуватися як місцевим застосуванням мазей або
косметичних засобів, так і прийомом тих чи інших продуктів, і т.д.
Все залежить від індивідуальних особливостей організму.
6) • Різні захворювання. Таким чином може проявлятися
діабет. при сахарном диабете проницаемость клеточных мембран
падає, велика частина синтезованої або спожитої глюкоза не
засвоюється.
Из-за недостатка глюкозы нарушаются липидный,
ліпопротеїдних і білковий обміни, в зв’язку з чим суттєво
змінюється метаболізм. Метаболічні зміни призводять до згасання
роботи сальних залоз. Шкіра (в тому числі в області пальців)
стає сухою і тріскається.
Поверхневі шари шкіри забезпечені масою рецепторів свербіння. при
пошкодженні, ці рецептори гостро реагують, подаючи сигнал мозку.
Суб’єктивно хворий відчуває це як свербіж.
Схожим образом проявляется экзема. сверблячка пальців
рук і ніг при екземі може бути обумовлений інфекційним ураженням
шкіри. Але частіше, мова йде про алергічної етіології.
Инфекционные заболевания, такие как
стрептодермія та ін., сприяють утворенню на шкірі
(Переважно, рук і обличчя) бульбашок, що викликає нестерпний
свербіж.
Кроме того, очаги кожного поражения при заболеваниях
печени (цирроз, недостаточность) почти всегда на первом
етапі локалізуються в області пальців рук і між пальцями. цілком
очевидно, що отруєння організму токсинами призводить до свербіння
високої інтенсивності.
Грибковые поражения — на начальном этапе
проявляються свербінням. Переважно, вражають пальці ніг і нігті.
Часто, мікологічні патології неможливо відрізнити від
алергічної екземи або інфекційної патології без допомоги
фахівця.
Часто именно в области ладоней локализуются чесоточные
очаги.
7. Недостатня дотримання гігієни рук та ніг. необхідно
вчасно «змивати» бруд, надлишки шкірного сала і інші «відпрацьовані
структуры» с поверхности шкіри. Особливу увагу слід приділити
ногам, оскільки нижні кінцівки більшу частину часу перебувають
в обмежених умовах (особливо актуальна дана рекомендація для
пацієнтів з підвищеною пітливістю стоп).
•• Діагностика свербіння пальців рук і ніг
• дискомфортні відчуття в області пальців – досить важливий і
інформативний індикатор, що сигналізує про тієї чи іншої патології.
Число їх не настільки велика, тому для досвідченого лікаря-дерматолога
постановка правильного діагнозу – питання часу і правильно
підібраною стратегії діагностики.
Діагностичні заходи включають в
себе:
• – збір анамнезу;
• – лабораторні дослідження (загальний аналіз крові, зішкріб
шкіри).
* Збір анамнезу є усне опитування пацієнта на
очному прийомі для встановлення передбачуваної причини захворювання,
перебігу патологічного процесу. Скарги пацієнта дають лікаря
можливість встановити первинний діагноз і підібрати оптимальну
діагностичну стратегію.
* Лабораторні дослідження.
Як правило, майже всі захворювання, що викликають свербіж пальців рук і
ніг супроводжуються змінами з боку крові. У переважній
більшості випадків лікар буде мати на руках картину
запального процесу різної інтенсивності (в залежності від
індивідуальних особливостей організму і «занедбаності» шкірної
патології).
В загальному аналізі крові буде лейкоцитоз, підвищена ШОЕ, на
алергію вкаже еозинофілія, показник гемоглобіну буде
прагнути до перевищення норми. Низька концентрація еритроцитів
свідчить про «запущеному» запальному процесі. також
інфекційні захворювання «видають» себе підвищеним рівнем
тромбоцитів.
Аналіз крові і сечі на цукор. Дозволяє виявити цукрові
діабет.
Зішкріб шкіри – відносно легкий спосіб встановити наявність
мікологічних (грибкових) і інфекційних уражень. На цей
момент – це найбільш інформативне дослідження.
* У ряді випадків лікар може вдатися до дерматоскопія.
Незважаючи на те, що даний інструментальний метод знайшов своє
широке застосування в онкології і частіше використовується для виявлення
меланоми на ранній стадії, він також підходить для оцінки поточного
стану шкіри і ступеня пошкодження її структур.
Шкірні проблеми, що стосуються дискомфорту в області пальців складні
і різноманітні. Симптом свербіння поліетіологічен, тому спектр лікуючих
фахівців широкий.
Якщо свербіж пальців рук і ніг починається після прийому певної
їжі, контакту з тим чи іншим речовиною (пил, шерсть тварин,
волосся, пилок) або посилюється через названі причини – з великою
часткою ймовірності має місце одна з різновидів алергійних
реакцій.
Лікуючий фахівець: алерголог, алерголог-імунолог.
Сверблячка, що починається після важкого психологічного потрясіння,
стресу, нервової напруги, носить психосоматичні причини.
Лікуючий фахівець: невролог.
В роду були особи, які страждають від захворювань шлунково-кишкового тракту
(Переважно, захворювань печінки і жовчного міхура). В анамнезі
пацієнта є перенесена в дитячому або підлітковому віці
жовтяниця. Останнім часом мав місце прийом гепатотоксичних
препаратів (антибіотиків останнього покоління, антибіотиків в
великому дозуванні, блокаторів кальцієвих каналів, препаратів від
гіпертонії та ін.). В даному випадку є ризик розвитку патологій
печінки, аж до цирозу.
Лікуючий фахівець: гастроентеролог.
Пацієнт постійно або періодично страждає від спраги. мають
місце неконтрольовані «скачки» ваги, на ногах виникли плями
неясного походження. Часто розвиваються синці на різних частинах
тіла. В даному випадку мова може йти про цукровий діабет.
Лікуючий фахівець: ендокринолог, частково –
гастроентеролог.
сверблячка пальців рук и ног имеет невыясненную причину. У пацієнта
також немає ніяких думок про джерело захворювання.
Лікуючий фахівець: дерматолог.
Якщо ідеї про можливе джерело патології відсутні,
дерматолог – перший фахівець, якого слід відвідати.
сверблячка пальців рук и ног: лечение
Як вже було сказано, свербіж має масу причин. Тому єдиних
рекомендацій по лікуванню дати не можна. Тим більше що свербіж шкіри в
області пальців – не захворювання. необхідно лечить не зуд,
захворювання, його спричинило.
Основна і найбільш часта причина свербіння пальців рук і ніг –
алергія. Щоб самостійно зняти болісне дискомфортний
відчуття кращим рішенням стане прийом антигістамінних препаратів
(Цитрин, Супрастин і ін.). Перевагу слід віддати препаратам,
мають мінімум побічних ефектів. Їх самостійний приклад в
невеликому дозуванні нездатний надати скільки-небудь істотного
негативного впливу на здоров’я.
У більш важких випадках не варто відкладати візит до лікаря.
Під контролем фахівця допустима терапія гормональними
препаратами місцевої дії.
Грибкові ураження, так само як і інфекції немає сенсу лікувати
самостійно. Для усунення джерела потрібна комплексна
терапія з застосуванням місцевих антибіотиків, протизапальних
коштів, гормональних мазей і т.д.
Якщо джерело свербіння – психосоматичний фактор, допоможуть легкі
седативні засоби (Ново-Пасит і ін.). Однак «об’їдатися»
пустирником, і вже тим більше валеріаною не варто. ці препарати
знижують концентрацію уваги і пригнічують емоційні центри
мозку, роблять людину «загальмованим».
Часто трапляється так, що проблема криється в недостатній
гігієни. В такому випадку допоможе часте миття рук і ніг.
У всіх інших випадках пацієнту рекомендується відвідування
лікуючого лікаря. Ні в якому разі не слід вдаватися до засобів
народної медицини. Якщо з’ясується, що «корінь зла» в імунній
реакції, трави можуть зіграти злий жарт і лише погіршити перебіг
хвороби. Без особливих алергічних проб назвати перелік алергенів
для даного пацієнта неможливо, а тому і ризикувати не варто.
Профілактика свербежу пальців рук і ніг
– 1-2 рази на день слід мити ноги. Миття рук має бути частіше.
Все у відповідності зі стандартними рекомендаціями (після відвідування
вулиці, після контакту з потенційними алергенами і т.д.).
– Слід проявляти обережність у вживанні в їжу
потенційно алергенних продуктів (горіхів, свіжих фруктів і овочів
червоного кольору, меду, незбираного молока і ін.).
– Виключити фізичні контакти з людьми, страждаючими
інфекційним або грибковим ураженням шкіри, а також з предметами
побуту інфікованих.
– Користуватися тільки своїми рукавичками, шкарпетками, домашньої
взуттям. У громадських місцях (басейнах і ін.) Носити тільки свої
тапки.
– Не ходити босоніж. Особливо в публічних місцях.
Таким чином, свербіж пальців рук і ніг може бути викликаний цілим
рядом причин, як природних фізіологічних, так і
патологічних.
На щастя, майже ніколи дане дискомфортний відчуття не
вказує на важкі захворювання. Тим не менш, без адекватної терапії та
усунення джерела якість життя пацієнта різко знижується.
Тому при перших же проявах сверблячки слід негайно
звернутися до профільного фахівця, пройти діагностику і
приступити до виконання призначених рекомендацій. Тільки в цьому
випадку від сверблячки можна гарантовано позбутися.
