Серед пацієнтів стаціонару кардиалгии симптоматика кардіоневроза спостерігається у 56%. На амбулаторному прийомі лікарів серцево-судинні неврози зустрічаються у 35% населення. за статистикою за останні 10 років частота кардіоневротіческіх порушень зросла на 10%. Лікарям для розпізнавання патології і її лікування потрібно чимало такту і індивідуальний підхід до кожного пацієнту.
Contents
Що таке кардіоневроз?
Кардіоневроз – це дисфункція серцевої діяльності, яка супроводжується психосоматичними розладами. патологія обумовлена дисбалансом між гіпотоламіческімі центрами і процесами, що проходять в корі головного мозку. Кардіоневроз (код по МКБ 10) відноситься до групи вегетативних соматоформних дисфункцій. Хвороба рівнозначно відноситься до патологій психічної сфери і серцево-судинної системи. задобные неврозы психиатры називають «органними».
У медицині кардіоневроз не враховується в якості самостійного захворювання. Він входить в групу з дистоний різної етіології. Клініка допускає і інші назви для цієї патології: психовегетативний синдром, функціональна кардіопатія, вегетативно-ендокринна миокардиодистрофия, вегетативний криз. Лікарі відводять кардіоневроз більше до групи поведінкових розладів, ніж до захворювань серця і судин.
причини
До розвитку кардіоневроза наводить безліч чинників. це можуть бути психічні або фізичні травми, сімейні сварки, незадоволені сексуальні потяги, напружена робота (навчання), неповноцінне харчування або хронічна інтоксикація (алкоголем, наркотиками, нікотином, отруйними речовинами).
Велику роль у розвитку кардіоневроза у жінок грають ендокринні порушення, які відбуваються в клімактеричному періоді, під час підліткового віку, вагітності або при нестачі в яєчниках гормонів. Фізична активність людини теж відіграє чималу роль у розвитку патології. У людей, які систематично займаються спортом, дуже рідко діагностують кардіоневроз.
У групі ризику молоді люди, які страждають психоемоційними розладами. Також особи похилого віку, у яких спостерігаються ознаки старечої деменції, хвороби Альцеймера або органічної патології серця або судин. Існує залежність між прогресуванням кардіоневроза і вірусною інфекцією. хворі, які страждають на грип в гострій формі, нерідко скаржаться, характерні для психосоматичного розладу.
|
Симптоми і ознаки
Як проявляється кардіоневроз? Симптоми недуги з’являються раптово і, перш за все, у людей з різними фобіями і страхами, схильних до помисливості і тривожності, нападів паніки і частої зміні настрою. Скарга, яка стає основною – давить біль в області серця. Люди відчувають нервовий стрес, тривожні переживання, серцебиття, страх втрати свідомості, панічні атаки. Одночасно під час нападу кардіоневроза проявляються такі симптоми:
- Холодний піт;
- слабкість;
- занижение артериального давления;
- Задуха, нестача повітря;
- безсоння;
- Перебої серцевого ритму;
- Неминуще почуття дискомфорту;
- Больові відчуття зліва від грудини.
Триває напад кардіоневроза від 15 хвилин до 3 годин. Людина швидко запам’ятовує ці відчуття і потім постійно боїться за свою життя, оскільки не знає, наскільки небезпечно таке стан. Частота проявів симптоматики може коливатися від 2 разів на рік до декількох разів на день. Перебіг хвороби відбувається хвилеподібно.
Кардіоневроз може починатися ще в юнацькому віці, а період загострення доходить іноді до 9 місяців. Коли настає ремісія, то ознаки захворювання можуть зникнути на кілька років. Алкогольна кардіоміопатія без лікування призводить до тяжких наслідків, серед яких раптова смерть.
діагностика
Симптоми кардіоневроза схожі на ознаки багатьох захворювань серця, але вегетативний криз не викликає ніяких патологічних змін в цьому органі. Щоб виключити інші патології, пацієнту необхідно пройти комплекс діагностичних обстежень, який включає в себе ЕКГ (кардіограма для виключення міокарда), аналізи крові і сечі, Ехо-КГ, моніторинг за Холтером, велоергометрію або тредміл-тест.
Критеріями для постановки діагнозу «кардіоневроз» є такі стани:
- заявление симптомов кардионевроза при гормональном сбое.
- завторяющиеся в течение трех месяцев приступы тревоги, страха и інших ознак захворювання.
- Наявність симптомів вегето-судинної дистонії: пітливість кінцівок, мерзлякуватість, тахікардія, низький тиск, мармурова шкіра.
Неотложная помощь при приступе< / h2>
Звичайна людина не зможе поставити діагноз, але в разі виникнення нападу кардіоневроза може надати хворому першу допомогу. При появі інтенсивної панічної атаки, необхідно:
- застараться успокоить человека, разговаривая с ним уверенным и спокойным голосом.
- Усунути по можливості фізична або психічно-емоційне напруження (відвернути від тяжких думок, припинити сварку, прибрати чинники, що провокують негативні емоції). < / li>
- Вивести на вулицю або в приміщенні забезпечити приплив повітря. < / Li>
- Переконатися у відсутності розлади кровообігу і регулярності пульсу, виміряти артеріальний тиск. < / Li>
- Дати людині будь заспокійливий засіб (Ново-пасив, Персен, Барбовал, Валокордин, Рятівник, настоянку пустирника або валеріани). < / Li>
- Якщо присутній головний біль, дати випити знеболююче (Спазмалгон, Цитрамон, Нурофен, Ібупрофен та інші). < / Li>
- Не слід прикладати грілку або виконувати масаж. < / Li>
- Якщо стан хворого погіршується, треба викликати бригаду невідкладної допомоги. < / Li> < / Ol>
Лікування кардіоневроза серця < / h2>
Як лікувати кардіоневроз? Звичайні лікарські засоби, які використовуються в кардіології, в цьому випадку не підходять. У більшості випадків для лікування пацієнтів з кардіоневроз медикаментозна терапія не потрібна. При первинній бесіді лікар пріоритетну увагу приділяє питанням готовності людини до тривалого психологічного лікування і реабілітаційного періоду. Терапія кардіоневроза на початкових етапах полягає в нормалізації відпочинку і виключення надмірної фізичної активності пацієнта.
Препарати < / h3>
Скільки триває медикаментозна терапія, і що приймати під час лікування кардіоневроза? Хворому рекомендуються препарати, які підвищують поріг збудливості. Відгуки лікарів свідчать про успішну терапії такими лікарськими засобами, як:
- Афобазол. Заспокійливий засіб, що володіє протівотревожним дією. Психотропний препарат, який прибирає кардіоневротіческую біль. Ліки не сприяє звикання організму після скасування курсу лікування, не викликає міорелаксаціонного дії. < / Li>
- Седуксен. Транквілізатор, який надає седативну, протисудомну, анксіолітичну дію. Не слід застосовувати препарат тривалий час або перевищувати дозування через ризик виникнення побічних реакцій у вигляді суїцидальних намірів. < / Li>
- Вітаміни групи B. Укрепляют нервову систему, прибирають синдром хронічної втоми. < / Li>
- Амизил. Препарат з заспокійливу дію синтетичного походження. закращує сон, пригнічує кашель, розслаблює мускулатуру, зменшує м’язове тремтіння, прибирає симптоми астенії. < / Li> < / Ul>
Немедикаментозное лікування < / h3>
Оскільки розвиток кардіоневроза, головним чином, пов’язано з психосоматикой, то основним завданням фахівця є навчити пацієнта релаксації і розслаблення. Незадоволеність собою, близькими людьми або життєвими ситуаціями – це першоджерела розвитку гипостенической або гиперстенической неврастенії. Ці стану усуваються за допомогою роботи над собою. Методику автотренінгів лікар підбирає для кожного пацієнта індивідуально. Крім іншого, хворим кардіоневроз рекомендується:
- Нормалізувати харчування, виключивши з щоденного раціону продукти, здатні порушувати нервову систему: чай, кава, алкоголь, випічку, шоколад, кондитерські вироби; < / li>
- Не вживати їжу за 3 години до сну, не переїдати; < / li>
- Стежити за здоров’ям, лікувати всі хронічні патології вчасно; < / li>
- зазбутися шкідливих звичок; < / li>
- Щодня приймати контрастний душ; < / li>
- Висипатися; < / li>
- Дихати свіжим повітрям; < / li>
- Займатися улюбленим видом спорту або танцями. < / Li> < / Ul>