Вт, 02 авг 2016 Автор: семейный врач ЕвгенийКорунская
Особовий (трійчастий) нерв являє собою один з дванадцяти
черепних нервів, який відповідає за рухову, чутливу і
мімічну функцію особи.
Розглянемо основні симптоми запалення лицевого нерва і методи
лікування даного стану.
Contents
Причини запалення лицевого нерва
Найчастіше лицевий нерв запалюється за такими
причин:
1. Сильне переохолодження або перебування на протязі.
2. Менінгіт.
3. Розсіяний склероз.
4. Постійне здавлювання нерва судинами або розвивається
пухлиною.
5. Герпес, який буде вражати закінчення нерва.
6. Неправильний прикус.
7. Хронічні хвороби пазух носа.
8. Аневризма.
9. Травма особи.
10. Струс мозку.
11. Вірусні інфекції.
12. Різні бактеріальні інфекції верхніх дихальних
шляхів.
13. Знеболювання нижнього альвеолярного нерва стоматологом.
14. Різке зниження імунітету.
15. Сильне психоемоційний потрясіння.
16. Погане харчування, яке призводить до імунних порушень.
17. Надмірна фізичне навантаження.
Крім того, спровокувати раптове запалення лицевого
нерва можуть і такі причини:
• гоління;
• чистка зубів;
• різке дотик до обличчя;
• удар по носі;
• перебування на протязі, при якому вітер дме в обличчя;
• посмішка.
Запалення лицевого нерва: симптоми і ознаки
Як правило, запалення лицевого нерва буває одностороннім, то
Тобто, уражається тільки половина особи. Тільки в двох 2% всіх
випадків може статися запалення обох його гілок.
Зазвичай такий стан супроводжується наступними
симптомами:
1. Зниження або навпаки, підвищення чутливості ураженої
половини особи.
2. Погіршення очної функції (неможливість відводити погляд в
сторону).
3. Сухість ока або рясну сльозотечу.
4. Витягування особи.
5. Поява викривлення губ.
6. Зниження слиновиділення.
7. перекошеним деяких ділянок особи.
8. Поява сильної прострілюючого болю.
9. Опускання куточків очей.
10. Порушення слуху (може бути глухота або посилення
слуху).
11. Погіршення смаку.
12. Поява посмикувань м’язів обличчя, які виробляються в
мимовільному порядку.
13. Озноб.
14. Сильна втома.
15. Підвищення температури.
16. Різко що почався параліч м’язів обличчя.
17. Поява невеликої висипки в ураженої частини обличчя.
18. Болі в м’язах і тілі.
19. Мігрень.
20. Безсоння.
21. Дратівливість.
Важно знать, что вышеприведенные симптомы
можуть вказувати не тільки на невралгію лицьового нерва, а й також
на ряд інших захворювань шийки, носа і особи. З цієї причини їх потрібно
правильно розпізнавати і диференціювати.
Больовий синдром при даному стані прийнято розділяти на два
типу: типову і нетипову біль.
Типова біль властива гострого протіканню цієї хвороби. При цьому
характер такого болю буде стріляє і гострим. Він нагадує удар
струмом по окремих зонах особи.
Нетипова біль буває постійною. Вона локалізується
частини обличчя і має хвилеподібний перебіг (то загострюється, то знову
вщухає). Іноді буває таке, що біль мучить людини щогодини з
нападами в 20 секунд. При цьому больной не может спать.
Запалення лицевого нерва: діагностика та методи лікування
Через те, що запалення лицевого нерва зазвичай супроводжується
яскраво вираженою симптоматикою, поставити цей діагноз лікаря буде
не складно.
Щоб виключити можливість іншого захворювання, хворому
все-таки рекомендується зробити КТ, МРТ і пройти огляд у
невропатолога.
Медикаментозне лікування підбирається для кожного пацієнта в
індивідуальному порядку в залежності від складності хвороби.
Традиційна терапія включає в себе таке:
1. Призначення глюкокортикостероїдів і гормонів
(Преднізолон).
2. Призначення різних пероральних протизапальних
ліків (Німесулід).
3. Препарати для зменшення набряку та діуретики (Фурсемід).
4. Якщо хворого мучить сильний біль, то тоді призначаються
анальгетики (Анальгін).
5. При спазмах і м’язової тремтіння використовуються спазмолітики
(Дротаверин).
6. Сосудорасширяющие препарати використовуються для поліпшення загального
кровообігу.
7. Вітаміни групи В застосовуються для поліпшення обміну речовин і
зміцнення імунітету.
8. При сильному порушенні рухових функцій м’язів хворому
потрібно призначити метаболічні ліки (Неробол).
9. Противірусні препарати призначаються в тому випадку, коли
запалення було викликано вірусом герпесу або іншими вірусними
хворобами. Зазвичай в такому випадку використовуються ліки Гепревір,
Лавомакс.
10. При вираженому больовий синдром людині можуть бути
прописані наркотичні знеболюючі (Промедол, Трамадол). також
можуть застосовуватися та ненаркотичні анальгетики для внутрішньом’язового
введення (Кетанов, Дексалгин).
11. Вітамінні комплекси потрібні для загального зміцнення організму.
Зазвичай для цієї мети призначаються такі ліки: Нейробіон,
Нейрорубіну.
12. Ліки, що знімають спазм.
Після медикаментозного курсу лікування, коли гострі симптоми
будуть усунуті, хворому призначається фізіотерапевтичне лікування.
Воно передбачає таке:
1. Призначення процедур з ультразвуком і гідрокортизоном.
2. Проведення аплікацій з озокеритом (курс лікування
передбачає не менше 5 процедур).
3. Голкорефлексотерапія.
4. Парафінотерапія.
Окремо варто сказати про масаж. Його головним завданням є
зняття м’язової напруги з уражених груп м’язів і підвищення
тонусу в тих м’язових з’єднаннях, які атрофувалися.
Крім того, при регулярному виконанні масажу у людини буде
поліпшуватися циркуляція крові, і зніматися запалення. Дана
процедура також допоможе позбутися від сильного болю.
Сам масаж робиться шляхом впливу на рефлекторні зони в
ділянці обличчя, шиї та вух. Проводиться процедура в сидячому положенні
хворого. При цьому его голова должна быть положена на подголовник
таким чином, щоб м’язи обличчя людини були розслаблені.
Масаж повинен робитися легкими, але при цьому досить
ритмічними рухами. Виконувати його потрібно фахівцю, так як
самостійно хворий не зможе з цим впоратися (він не буде
відчувати половини особи).
Техніка масажу така:
• спочатку м’язи розігріваються легкими круговими рухами;
• далі погладжують потрібно перейти до привушної
зоні;
• тривалість процедури повинна складати п’ятнадцять хвилин;
• курс лікування включає в себе 10 сеансів, які можна
повторити через два тижні.
Якщо ж після медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування
уражені м’язи обличчя не відновляться, то тоді хворому
призначено оперативне лікування, а саме -аутотрансплантація
трійчастого нерва. Це крайній захід, який робиться тільки в
особливо важких випадках.
Запалення лицевого нерва: лікування, прогноз і профілактика
У більшості випадків прогноз при запаленні лицьового нерва
сприятливий. Позитивний результат і повне одужання
спостерігається майже у 80% хворих. Головне при цьому вчасно
звернутися до лікаря і почати лікування, щоб не погіршувати своє
стан.
Якщо ж параліч лицьових м’язів зберегтися довше, ніж на три
місяці, то шанси на повне одужання людини почнуть
спадати.
Якщо неврит був спровокований травмою обличчя або сильної
інфекцій, то нормалізації функцій м’язів може і зовсім не наступити.
У такому випадку людині буде потрібно хірургічне лікування і довгий
період реабілітації.
Що стосується ризику повторення хвороби, то він є. При цьому
кожна нова спалах запалення нерва буде протікати довше і
складніше.
Як відомо, найкращим методом лікування хвороб є
їх попередження, тому щоб не допустити розвитку запалення
лицевого нерва, слід дотримуватися таких порад:
1. Вчасно лікувати інфекційні та бактеріологічні хвороби,
які можуть спровокувати запалення лицевого нерва.
2. Контролювати стан зубів і при необхідності відвідувати
стоматолога.
3. Загартовуватись.
4. Уникати переохолоджень.
5. При перших ознаках хвороби відразу ж звертатися до лікаря.
6. Уникати стресів і сильних нервових потрясінь.
7. Кинути палити, так як це знижує імунітет.
8. Займатися спортом і активною фізичною діяльністю.
9. Їсти більше фруктів і овочів.
10. Обмежити споживання спиртних напоїв.
11. Уникати травм і протягів.
