Запалення підшлункової залози – причини,симптоми і лікування. Запалення підшлункової залози – профілактикаускладнень

Пн, 12 дек 2016 Автор: врач-терапевт Елена
Корнілова

Підшлункова залоза – найважливіший орган не тільки для
травної системи, але і для всього організму в цілому.
Запалення підшлункової залози (панкреатит) – важка патологія,
воно загрожує серйозними наслідками і небезпечними для життя
ускладненнями. Кожній людині необхідно розуміти механізм
виникнення, причини та перспективи цієї серйозної патології, т.
к. останнім часом панкреатитом захворює все більшу кількість
людей, хвороба призводить до складним системним порушенням і нерідко
– навіть до загибелі пацієнта.

Contents

Підшлункова залоза: її роль і функції в організмі

Панкреатит – це захворювання підшлункової залози запально
– дегенеративного характеру. Щоб зрозуміти, які прояви
панкреатиту, від чого залежить симптоматика і як себе вести, щоб
уникнути захворювання, необхідно знати, що з себе представляє
сама підшлункова залоза.

Підшлункова залоза має функції змішаної секреції –
зовнішньої і внутрішньої.

1. Гормоны внутренней секреции, которые
відповідають за рівень цукру і жирів в крові:

– інсулін;

– глюкагон;

– липокаин.

Інсулін – знижує глюкозу в крові шляхом підвищення її споживання
клітинами організму.

Глюкагон – антагоніст інсуліну за своїми функціями: підвищує цукор
крові, перешкоджаючи його розщепленню клітинами.

Липокаин – відповідає за нормальний рівень жирів в організмі,
перешкоджаючи гіперліпідемії.

2. Внешняя секреция поджелудочной железы
полягає у виробництві підшлункового соку, який виділяється в
дванадцятипалу кишку, і, крім води, складається з
травних ферментів, які беруть участь в розщепленні:

– білків (трипсин),

– жирів (ліпаза),

– вуглеводів (амілаза)

– лактози, що міститься в молоці (лактази).

В добу виробляється від 1 до 1,5 літрів підшлункового соку,
який, крім води, складається з мікроелементів і ферментів.

Топографія і фізіологія

Локалізується підшлункова залоза забрюшинно, за шлунком, частина
її розташована в лівому підребер’ї. Це пояснює болі в епігастрії,
нудоту і блювоту, що виникають при її запаленні. задньою поверхнею
вона прилягає до задньої черевної стінки, тому болю при запаленні
часто бувають оперізують, иррадиирующими в спину. протока
підшлункової залози – вірсунгов – впадає в загальний жовчний, який
відкривається в дванадцятипалу кишку. Це важливо для розуміння
зв’язку між наявною у людини жовчнокам’яної хворобою і, як
наслідок, можливим розвитком панкреатиту.

Запалення підшлункової залози – причини

Запалення підшлункової залози, причини якого можуть бути
різноманітними, розділяється умовно на:

– первинний панкреатит;

– вторинний панкреатит.

Клінічна картина і умовна класифікація на первинний і
вторинний панкреатит залежить від причин, що призвели до запалення.

Первинний панкреатит починається безпосередньо з запалення
підшлункової залози. причини:

– тривале вживання алкоголю;

– куріння;

– стрес;

– токсична дія ліків (фуросемід,
глюкокортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати
та ін.).

Запалення підшлункової залози, причини якого пов’язані з
захворюваннями поруч розташованих органів – це вторинний
панкреатит. Його причини наступні:

– жовчнокам’яної хвороба та інші захворювання жовчного міхура, в
тому числі – наявність гельмінтів в жовчному міхурі;

– захворювання печінки;

– захворювання паращитовидної залози з підвищеною її функцією –
гіперпаратиреоїдизмом;

– алергії;

– спадкові захворювання (муковісцедоз);

– хвороба Крона.

Оскільки при запаленні підшлункової залози причини – самі
різноманітні, але однією з найбільш частих є вживання
алкоголю, потрібно представляти механізм розвитку панкреатиту в таких
випадках.

1. Під впливом алкоголю збільшується вироблення
травних ферментів підшлункової залози, і важко їх
вихід в вірсунгов проток. Їх вплив на тканину самої залози
призводить до некрозу, а в подальшому – до фіброзу (заміщенню загиблих
клітин сполучною тканиною) і утворення кальцинатів (так
звані «каменів», що складаються з кальцію і сполучної
тканини).

2. Якщо причиною панкреатиту стала алергія, в організмі під
впливом алергену виробляються антитіла проти тканин самої
підшлункової залози. Виникає хронічне запалення, в
Надалі – фіброз: заміщення нормально функціонуючих клітин
підшлункової залози сполучною тканиною.

3. При широко поширеною жовчнокам’яної хвороби відбувається
закупорка загального протоки каменем, як результат – ферменти,
виробляються підшлунковою залозою, «переварюють» тканину самої
залози, приводячи до важкого запального процесу і фіброзу.
Аналогічний механізм розвитку панкреатиту – при наявності гельмінтів
в жовчному міхурі.

Запалення підшлункової залози – симптоми

При розвиненому запаленні підшлункової залози симптоми хвороби
нечисленні, але дуже важкі:

– біль;

– диспепсії;

– зниження маси тіла (у важких тривалих випадках);

– астенія.

1. Болі – основний симптом. Локалізація: можуть виникати в
епігастрії, часто носять оперізувальний характер, можуть віддавати в
ліву руку. Інтенсивні, виникають після прийому алкоголю і гострої,
жирної, смаженої їжі, солодкого. Тривалість: від декількох
годин до декількох діб, важко купірується лікарськими
препаратами. Напади можуть повторюватися кілька разів на день.

2. Втрата ваги пов’язана з розвиваються синдромоммальабсорбції.
Це низька всмоктування білків, жирів, вуглеводів в тонкому кишечнику.
У кишечник практично не надходять ферменти підшлункової залози,
які беруть в процесі всмоктування безпосередню участь. Тому
організм починає використовувати власні білки, жири,
мікроелементи, що веде до різкої втрати м’язової маси і жирового
запасу, до гіповітамінозу, а клінічно – до різкої слабості,
порушень сну, адинамії.

3. Диспепсії:

– нудота;

– блювота, яка не приносить полегшення;

– поліфекалія – ​​виділення великої кількості рідкого чи
кашицеобразного калу із залишками неперетравленої їжі;

– відрижки повітрям;

– знижений апетит;

– метеоризм – здуття живота;

– зниження апетиту.

4. Якщо захворювання набуває хронічного характеру, то через
кілька років розвивається ендокринний синдром: знижується вироблення
інсуліну, що закінчується в подальшому розвитком цукрового
діабету.

5. У процесі хвороби з’являються харчові алергії, алергії на
лікарські засоби.

Тяжкість захворювання залежить від масштабів незворотних змін в
підшлунковій залозі: від величини зон фіброзу. Чим більше такі
зони – тим важче протікає захворювання. До обтяжливим факторам
відноситься також наявність цукрового діабету, який значно
ускладнює перебіг панкреатиту.

Запалення підшлункової залози – лікування

При запаленні підшлункової залози лікування проводиться в
спеціалізованому гастроентерологічному відділенні і включає:

1. Виключення причин, що викликали захворювання.

2. Постільний режим.

3. Перші два дні – повне голодування, потім – суворе дотримання
дієти, дробове харчування.

4. Медикаментозне лікування:

– знеболюючі препарати (при сильних болях – аж до
наркотичних) і спазмолітики;

– препарати, що сприяють пригнічення освіти
панкреатичного соку і соляної кислоти (Сандостатин, Октреотід –
знижують екзогенну секрецію, інгібітори протоновой помпи,
антациди);

– замісна ферментотерапія (Креон, Мезим – форте, Фестал,
Панкреатин і ін.);

– антибіотикотерапія, т. К. Панкреатит може супроводжуватися
інфекцією;

– антиоксиданти (вітаміни С, А, Е, групи В);

– дезінтоксикаційна терапія;

– хірургічні методи лікування при наявності каменів, стенозів або
пухлин.

Будь-які рекомендації з лікування носять виключно
ознайомлювальний характер, лікування в кожному конкретному випадку
призначається лікарем.

Запалення підшлункової залози – профілактика

Заходи щодо профілактики запалення підшлункової залози
спрямовані на дотримання здорового способу життя: виключення причин,
які викликають панкреатит (відмова від алкоголю, куріння, дотримання
дієти при наявних факторах ризику), відвідування гастроентеролога при
необхідності і постійна корекція лікування, зниження фізичної
навантаження, виключити відвідування лазні і сауни. дотримуючись цих
правил, можно избежать развития и тяжёлых ускладнень
панкреатиту.

loading...
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: