Запалення шийки матки – причини, симптоми ілікування. Як проявляється запалення шийки матки, чи потрібно йоголікувати?

Високий ритм життя, в якому доводиться постійно існувати,
не завжди дає можливість звертати пильну увагу на своє
здоров’я. Іноді в суєті можна вчасно не звернути уваги і
пропустити серйозні захворювання.

Тому с каждым годом статистика предоставляет всё более
страхітливі факти про захворюваності жінок.

В останні роки катастрофічно зросла кількість
захворювань статевої сфери, все більше пацієнток страждає
безпліддям.

Одним з таких поширених захворювань стало запалення
шийки матки.

Воспаление шейки матки — это симптомокомплекс
патологічних змін, яких розвиваються при попаданні
інфекційного агента.

Кожна третя жінка виявляє у себе якісь – то прояви
воспаления шийки матки. Але на практиці недіагностіруемих випадків
захворювання набагато більше.

У зв’язку з анатомічною будовою і топографією запалення шийки
матки практично не зустрічається ізольовано. Тому его можно
розглядати як одне з багатьох проявів інфекції статевих шляхів.
Це означає, що практично завжди одночасно спостерігаються
ознаки запалення слизової піхви, самого каналу шийки матки,
запалення матки, яєчників і фаллопієвих труб.

Особливості шийки матки, що приводять до запалення

Шейка матки анатомически — это нижняя
виступає в піхву частина матки. Шийка надійно розділяє
стерильну порожнину матки і піхву, заселений різної
мікрофлорою – умовно – патогенної і патогенної, проникаючої ззовні.
Шийка матки складчатая. Зовнішній і внутрішній зів представляють
собой анатомические сужения, защищают от проникновения інфекції. В
дзеркалах видно зовнішній зів. У цьому місці шийка матки і
піддається запаленню. Сам цервікальний канал закритий захисною
слизової пробкою. Слиз виробляється спеціальними залозистими
клітинами, що вистилають його зсередини, і виконує бар’єрну
функцію.

Хвороботворні мікроорганізми найчастіше проникають з
піхви. У нормі 98% всієї флори піхви складають
лактобактерії. Є й умовно – патогенна мікрофлора.
Лактобактерії створюють спеціальну захисну плівку, яка
затримує інфекційні агенти. Крім того, лактобациллы принимают
участь в процесі утворення молочної кислоти, що створює кисле
вміст в порожнині піхви (рН 3,8 – 4,5). Це теж одна з
захисних функцій.

Якщо з якихось – то причин відбувається збій в захисних
механізмах, інфекційні агенти розмножуються і проникають в шийку
матки – розвивається запалення.

Запалення шийки матки – причини

причиной воспаление шейки матки являются разнообразные инфекции,
на першому місці серед них – що передаються статевим шляхом (ІПСШ). їх
викликають хламідії, трихомонади, уреаплазми, мікоплазми, гонококи,
різні віруси.

У рідкісних випадках причиною запалення шийки матки може бути
алергія на латекс, сперміціти, засоби інтимної гігієни.

До причин кольпіту відносяться гриби роду Саndida, а також
умовно – патогенна мікрофлора: кишкова паличка, стафілококи,
стрептококки и др. при некоторых предпосылках они становятся
патогенними.

Сприятливими умовами є різні дефекти і
порушення цілісності слизової оболонки шийки матки в результаті
абортів, пологів, хірургічних втручань, різних медичних
маніпуляцій, навіть гінекологічного огляду або установки спіралі,
а також при обробці дратівливими концентрованими розчинами
йоду, марганцівки, димексиду.

У жінок в період клімаксу запалення шийки матки практично не
виникає або зустрічається дуже рідко. У групі ризику знаходяться
переважно молоді жінки.

Діагностика запалення шийки матки

Запалення шийки матки дуже часто може протікати безсимптомно.
У зв’язку з цим захворювання часто виявляється випадково під час
чергового профогляду або звернення до лікаря з приводу абсолютно
інших захворювань.

Для діагностики запалення шийки матки використовують стандартний
огляд в дзеркалах, кольпоскопію, мікроскопію і бактеріологічний
посів мазка, біопсію, а також при необхідності аналізи на
специфические інфекції.

Навіть знаючи симптоми, діагностувати запалення шийки матки
самостійно неможливо. Цим повинен займатися фахівець.

У багатьох випадках звичайний огляд не прояснює картини
захворювання. Тоді для докладного і ретельного вивчення
стану слизової шийки матки використовується кольпоскопія.
Дослідження проводиться за допомогою кольпоскопа – оптичного
приладу, завдяки якому можна побачити збільшену у багато разів
поверхность шийки матки. Процедура огляду абсолютно
безболісна. при таком обследовании видны все дефекты и
мінімальні за своїми розмірами і площі пошкодження шийки
матки.

Ещё один важный диагностический метод —
проведення мікроскопічного дослідження мазка з каналу шийки
матки. Якщо виявлено велику кількість лейкоцитів в полі зору
– діагноз запалення шийки матки підтверджується. Крім того можна
побачити бактерії, які викликали цей запальний
процес.

Цей метод обстеження використовується для виключення діагнозу
раку і передракових станів.

Запалення шийки матки – симптоми

З урахуванням локалізації запального процесу, цервіцит ділиться
на два види:

Экзоцервицит — воспаление влагалищной части
шийки матки. Часто запалення шийки матки з боку піхви
є знахідкою при огляді, коли жінка звернулася на прийом до
лікаря з приводу інших захворювань.

Запалення каналу шийки матки називається
ендоцервіцитом. при звичайному огляді виявити
ендоцервіцит неможливо. З цією метою призначаються додаткові
аналізи і побічно виявляють характерні симптоми.

Клінічна симптоматика при розвиненому запалення шийки матки
залежить від загального стану організму і конкретної інфекції,
викликала запалення, а також від поширеності інфекції.

Існує так званий «дует» симптомів при запалення шийки
матки: виділення і болі.

Найяскравішим симптомом цервицита є наявність виділень.
Виділення гнійні – при гострому специфічному, або серозно – гнійні
(Білі) – при хронічному процесі. одночасно турбують
невиражені стерті болі внизу живота.

Хронічне запалення шийки матки може протікати приховано або з
незначними проявами. Білі практично відсутні або
мізерні. Скарги теж нечисленні: можуть виникати невиражені
тягнуть неприємні відчуття внизу живота. Якщо процес захоплює
сусідні органи, симптоми стають більш різноманітними:
субфебрилітет, прискорене сечовипускання позиви на сечовипускання,
слабкість, загальне нездужання. Часто турбує свербіж у піхві, він
може посилюватися при менструації. У зв’язку зі змінами в шийці
матки під впливом запалення виникають ерозії, рубці, спайки,
дисплазії. У багатьох випадках запалення шийки матки може привести
до виникнення раку.

Хронічний перебіг запалення шийки матки з – за мізерних
симптомів захворювання діагностується лише при огляді. оскільки
скарг практично немає, і відчувається тільки загальне нездужання –
звернення до лікаря може затягнутися. У зв’язку з пізнім зверненням
лікування, можливо, буде тривалим і не завжди ефективним.

Якщо хронічне запалення шийки матки все – таки розвинулося у
жінки, то в процесі його подальшого прогресування можуть
виникнути ерозії. Як з’ясувалося, запущена форма хронічного
захворювання в переважній більшості випадків сприяє появі
ерозій. У разі, якщо лікування відсутнє, і інфекція продовжує
поширюватися на сусідні органи, розвиток хронічного
запалення шийки матки тягне за собою безпліддя. Якщо весь цей
процес відбувається при наявності вагітності, результатом запалення
може стати викидень.

Для встановлення точного діагнозу проводиться цитологічне
дослідження. Результати цитології можуть не тільки підтвердити або
спростувати наявність запалення шийки матки, а й об’єктивно вирішити
питання про її стан, виявити ще будь – яку патологію, в тому
Серед них – новоутворення, якщо вони є. І хоча б заради
виключення онкологічних новоутворень варто навіть при невеликому
дискомфорті або з’явилися незвичних відчуттях звернутися до
лікаря.

Запалення шийки матки – лікування

Першочерговим і важливим завданням, яку потрібно вирішити, призначаючи
лікування при запаленні шийки матки є, в першу чергу,
вплив на збудника захворювання і зменшення запалення.

Категорично протипоказано самолікування при запаленні
шийки матки. Ця заборона пов’язана з тим, що неправильно
підібрані препарати в недостатніх дозах можуть призвести до
уповільненої трудноизлечимой інфекції, і в подальшому – до серйозних
ускладнень (безпліддя, різні порушення менструального циклу,
позаматкова вагітність передрак, рак). при такому лікуванні можуть
зникнути зовнішні ознаки захворювання, і створюється неправильне
враження про, нібито, повне вилікування.

Адекватне лікування індивідуально в кожному випадку підбирає лікар.
В процесі лікування запалення шийки матки, оскільки воно може
затягнутися надовго, постійно контролюється ефективність терапії:
огляди, бакпосева мазків, аналізи крові.

Місцеве лікування при гострому запаленні користі не принесе,
оскільки інфекція, як правило, зачіпає глибокі шари шийки
матки. Терміново призначається антибактеріальна терапія. причому
антибіотики призначаються, в основному, парентерально. застосування
препаратів місцево у вигляді свічок неефективно, т. к. вони можуть
ліквідувати тільки поверхневі процеси.

Якщо виявлено специфічний збудник захворювання, потрібно
починати лікування одночасно двох статевих партнерів. відсутності
скарг і об’єктивних даних хвороби у чоловіка ще не означає, що
хвороби у нього немає. Деякі інфекції статевих шляхів (хламідіоз,
трихомоніаз, гонорея) протікають латентно, без явних об’єктивних
ознак і суб’єктивних відчуттів.

Для лікування хламидийного цервіціта ефективно призначення
тетрацикліну. Крім того широко застосовуються макроліди,
фторхінолони, азаліди.

при виявленні кандидозу призначається флуконазол, дифлюкан. при
запаленнях шийки матки вірусної етіології використовується
противірусний препарат ацикловір.

Після завершення курсу антибактеріальними засобами необхідно
продовжити лікування еубіотиками – препаратами, що відновлюють
природну мікрофлору піхви. До складу еубіотиків входить
молочна кислота. Їх можна застосовувати у вигляді свічок.

Часто, як доповнення до основного лікування запалення шийки матки
використовується Комплекний лікарський препарат «Тержинан». він
є зручні вагінальні свічки. «Тержинан» надає
протимікробну, протигрибкову і протипаразитарну дію,
а також володіє ефективним протизапальну дію.

Лікування хронічного запалення шийки матки не обмежується
консервативними методами. Починають його з призначення антибіотиків.
Завершення курсу антибіотикотерапії закінчується ліквідацією
інфекції. Але для відновлення структурної цілісності слизової
шийки матки необхідно продовжити лікування. хірургічними методами
видаляються ерозії, виразки, кісти. Це робиться за допомогою лазера,
електрохірургічного лікування, мікрохвильової терапії, кріотерапії.
Паралельно проводиться лікування супутніх фонових захворювань,
відновлення зниженого імунітету.

при выявлении атрофичекого хронического воспаления шейки матки,
коли слизовий шар шийки матки стоншена, необхідно використовувати
місцево гормональні препарати. Найбільш часто застосовується –
«Овестін». До його складу входять естрогени, які є жіночими
статевими гормонами. при приёме «Овестина» повреждённые клетки
відновлюють свою первісну структуру, і відбувається
відновлення їх захисних функцій.

Народні методи лікування при запаленні шийки матки не
використовуються. Запалення шийки матки неможливо вилікувати травами,
т. к. інфекції, які є джерелом запалення занадто
серйозні і вимагають негайного призначення антибіотиків. Тому
таке лікування обговорюється з лікарем вже на стадії реабілітації,
коли ймовірно вживання загальнозміцнюючих зборів для підвищення
імунітету.

Правила підготовки до відвідування лікаря

Є опрелённие правила для успішного огляду гінекологом і
правильної постановки діагнозу.

1) Відмова від статевих контактів за два дні до огляду.

2) Припинити спринцювання і використання всіх без винятку
засобів інтимної гігієни – користуватися тільки теплою водою.

3) За кілька днів відмовитися від прийому місцево ліків у вигляді
свічок, спреїв.

4) Інтимну гігієну провести напередодні ввечері тільки теплою
водою – без використання спеціального засобу або мила, вранці, в
день дослідження підмиватися не треба.

5) За дві години до огляду бажано не мочитися.

Профілактика запалення шийки матки – важливі моменти

Щоб уникнути тривалого лікування, ходіння по лікарнях і
інших неприємностей, пов’язаних з виникненням запалення шийки
матки, важливо спочатку дотримуватися деяких заходів профілактики.

В першу чергу – це строго дотримуватися певних правил
і завжди виконувати непорушні закони особистої гігієни. необхідно
користуватися (або замінити при необхідності наявні кошти)
щадними делікатними засобами по догляду і очищення. Крім того,
якщо немає особливих показань для спринцювань, не можна проводити їх
безконтрольно, так як ці процедури можуть негативно вплинути на
нормальну мікрофлору піхви.

З метою профілактики венеричних захворювань обов’язково
використання презервативів. До того ж вони є надійним
засобом контрацепції. необхідно уделять внимание и
цікавитися здоров’ям статевого партнера, щорічно відвідувати
гінеколога для огляду.

Нужно помнить о необходимом количестве
вітамінів і мікроелементів, які підвищують опір
організму до інфекцій. Їх прийом веде до реального зменшення шансів
запалення шийки матки, т. к. однією з причин є знижений
імунітет. Крім того, переохлаждение и перегревание также
несприятливо позначаються на імунітеті і є поштовхом до
началу воспаления шийки матки.

Важно понимать, что посещение гинеколога
кілька разів на рік, все ж краще тривалого лікування в
стаціонарі або амбулаторного лікування в поліклініці з проведенням
багатьох дорогих обстежень. Крім того, в случае выявления
при огляді цервицита, буде вчасно призначено адекватне грамотне
лікування ефективними препаратами, що запобіжить надалі
розвиток грізних ускладнень.